婴儿期儿童保健对于促进生长发育、预防营养性疾病有重要意义
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概述
研究者通过对医院2015年6月-2017年6月在医院分娩的新生婴儿114例进行对比研究,根据新生婴儿是否进行系统性的儿童保健将其分为保健组60例和对照组54例。对照组婴儿均采用常规基础保健、健康宣教、饮食指导、定期接种。保健组婴儿在此基础上进行系统化的儿童保健,发现经过12个月后,保健组的身高、体质量、精细动作和适应性评分方面均有统计学意义。
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前言
婴儿期是指从出生到1周岁的1年时间,这一阶段小儿处在生长发育的特殊时期,在该阶段小儿生长发育非常迅速,对营养物质的需求量较大,同时该阶段小儿的抵抗力较弱,因此做好该阶段小儿的保健对其生长发育和常见疾病的预防具有重要意义。儿童保健是根据小儿不同阶段的生长发育规律制定的饮食、运动、大脑发育训练等系统性的措施,由于婴儿期的特殊性,该阶段的儿童保健尤为重要。忽视该阶段的儿童保健,可能会影响儿童身体和智力的发育,并有可能产生营养性疾病。
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入样标准
纳入标准
1.足月儿,营养状态良好;
2.无先天畸形;
3.无先天性疾病及遗传性疾病;
4.患儿家长依从性较好,自愿参加本研究。
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排除标准
1.三胎以上新生婴儿;
2.家庭经济情况较困难
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研究方法
对照组婴儿均采用常规基础保健,健康宣教,饮指导,定期接种。
保健组婴儿在此基础上进行系统化的儿童保健,具体措施如下:
1.为每个婴儿建立健康档案,制定系统化的儿童保健方案,及时记录每次检查结果,并根据结果对小儿的生长发育情况进行系统性评价。
2.对每个婴儿家长进行系统的健康教育,使每个家长均能够了解婴儿期儿童发育的基本规律,掌握婴儿保健的相关方法,家长在婴儿保健期间及时就出现的问题联系医护人员及时处理。
3.鼓励母乳喂养,指导产妇用正确的方法进行母乳喂养,必要时为产妇安排催乳师。并根据月龄及婴儿发育情况科学的个体化的添加辅食,每日记录儿童辅食添加情况并根据儿童生长发育情况及时作出调整。
4.定期对婴儿进行生长发育情况的检查及常见婴儿期疾病的检查,重点检查婴儿神经系统发育状况,检查是否存在视听异常,肌肉反射异常等神经系统发育异常,如有生长发育异常及时查明原因并采取有效措施。
5.对可疑婴儿及存在危险因素的婴儿及时采取干预措施,同时根据婴儿的健康和营养状况及时调整饮食。
6.每周定时定量通过游泳、肢体运动干预、平衡能力锻炼等方式,锻炼小儿的运动能力。
7.家长在日常儿童保健中,通过感知训练、语言互通以及玩具等方式进行早期教育,促进儿童智力的发育。
8.根据季节和天气的变化情况,及时调整小儿衣物,注意防暑防寒。
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观察指标
儿童保健12个月后,比较2组生长发育及营养性疾病的发病情况。
1.记录2组婴儿身高、体质量
2.采用GESELL量表对儿童的生长发育情况进行评分,评分指标分为语言评分、精细动作评分以及适应性评分3项。
3.根据维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、营养不良、小儿腹泻的诊断标准,比较2组儿童营养性疾病的发病情况。
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结果讨论
婴儿期是小儿生长发育最重要的时期。婴儿期的生长发育十分迅速,并且对营养物质的需求量较大,在婴儿期内不合理的生活习惯及饮食习惯对婴儿的生长发育、营养性疾病的发生具有重大影响。
婴儿期的儿童保健是针对婴儿期儿童的生长发育特点制定的系统的个体化的保健措施,不仅包括基本的饮食保健及疾病的预防接种,还包括各种运动和智力的锻炼方式,即包括医护人员的相关医疗措施和指导,还包括家长在平时生活中的实施,并且根据小儿的生长发育情况及时采取措施,改进保健方案,是一种综合的保健措施。
儿童保健可促进婴儿生长发育,并能减少营养性疾病的发生情况,对婴儿期儿童的生长发育及营养性疾病的预防具有重要意义,值得推广使用。然而由于系统性的儿童保健需要消耗大量的人力物力,系统性儿童保健的普及仍有较大困难,这一方面需要广大家长能够进一步认识到儿童保健的重要性,另一方面也需要改进儿童保健的相关措施,结合社区医疗以及移动媒体,更加高效合理地进行儿童保健措施。
文字来源:周泉发,临床合理用药杂志,2019,12(16):147-149.
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